1、地包天拨牙拨几颗

地包天矫正是指通过拔牙的方式，改善下颌前突导致的牙齿咬合异常问题。拨牙的颗数取决于个体的具体情况，主要有以下几种方案：

左右各一颗前磨牙：这是最常见的方案，适用于大多数轻度至中度的地包天患者。通过拔除左右各一颗前磨牙，减少后牙之间的咬合距离，促使下颌向后移动。

左右各一颗前磨牙和一颗双尖牙：对于较重的地包天患者，可能需要拔除左右各一颗前磨牙和一颗双尖牙。这可以创造更大的咬合空间，让下颌有更明显的移动。

左右各两颗前磨牙：对于严重的地包天患者，可能需要拔除左右各两颗前磨牙。这种方案会显著减少后牙之间的咬合距离，加速下颌后移的速度。

值得注意的是，拨牙并非唯一的地包天矫正方法。正畸治疗也可以通过佩戴牙套等方式，逐渐移动牙齿和调整咬合关系。具体治疗方案应由正畸医生根据患者的实际情况综合评估制定。

2、地包天矫正拔牙一般拔什么牙

地包天矫正是否需要拔牙，以及拔除哪颗牙齿，由正畸医生根据患者的牙齿情况和咬合关系进行综合判断。

一般情况下，地包天患者需要拔除乳牙或恒牙以创造足够的空间来进行牙齿矫正。最常拔除的牙齿是：

上颌第一磨牙：位于上颌左右两侧，是第一颗恒磨牙。拔除上颌第一磨牙可以为前牙创造向前移动的空间，从而改善地包天的咬合关系。

上颌第一双尖牙：位于上颌第一磨牙的前方，是第三颗恒牙。拔除上颌第一双尖牙也可以为前牙创造向前移动的空间，但通常仅在空间不足时才考虑。

下颌第一磨牙：位于下颌左右两侧，是第一颗恒磨牙。拔除下颌第一磨牙可以为后牙创造向后移动的空间，从而改善地包天的咬合关系。

拔牙的具体选择取决于患者的牙齿拥挤程度、咬合关系和面型。正畸医生会通过详细的检查和分析，制定个性化的矫正方案，包括是否需要拔牙以及拔除哪颗牙齿。

需要注意的是，拔牙矫正是地包天治疗的一种常见方法，但并非所有患者都需要拔牙。拔牙后需要严格按照正畸医生的指导进行护理，避免拔牙窝感染或其他并发症。

3、地包天可以通过拔牙矫正吗

地包天可以通过拔牙矫正吗？

地包天是一种牙齿错位畸形，上颌骨发育不足或后缩，导致下颌骨突出，下牙咬在上牙前。拔牙矫正是矫正地包天的常见方法之一。

拔牙矫正地包天原理

拔牙矫正地包天是通过拔除部分牙齿，为牙弓提供空间。拔除的牙齿通常是上颌的小臼齿，这可以减轻上颌骨的压力，让上颌骨向前生长，从而改善下颌骨突出情况。

拔牙矫正的利弊

优点：

能够有效改善下颌骨突出

矫正后牙齿咬合关系正常

改善面部美观

缺点：

需拔除健康牙齿，造成牙齿缺失

拔牙后可能出现牙龈退缩

矫正时间较长，通常需要两年以上

需要拔除的牙齿

拔牙矫正地包天的具体拔牙方案需根据患者的具体情况制定。一般来说，需要拔除以下牙齿：

上颌两侧的第一小臼齿（第4号牙）

上颌两侧的第二小臼齿（第5号牙）

拔牙矫正后的注意事项

拔牙矫正后需注意以下事项：

遵照医嘱服用止痛药

保持口腔卫生，勤刷牙、漱口

软食为主，避免咀嚼硬物

定期复查，配合医生调整矫正装置

拔牙矫正是一种有效矫正地包天的方法，但需要拔除健康牙齿，具有一定的风险。患者应充分了解拔牙矫正的利弊，并在医生的专业意见下做出选择。

4、地包天拔掉下牙可以改变吗

地包天拔掉下牙是否能改变，取决于患者的具体情况。

对于轻度地包天，拔除部分下前牙后，可以通过矫正器将上牙向后移动，下牙向前移动，从而达到改善咬合关系的目的。但需要注意的是，拔牙后患者的咬合关系会发生较大改变，需要通过长时间的矫正才能达到理想效果。

对于中度至重度地包天，仅拔除下牙通常无法解决问题。这类患者需要采用正畸-正颌联合治疗，即先通过正畸器矫正牙齿排列，然后再进行正颌手术调整颌骨位置，才能达到理想的治疗效果。正颌手术是一种相对复杂的手术，需要由经验丰富的正颌外科医生进行。

需要注意的是，地包天患者拔牙后可能会出现一些并发症，如：

牙齿松动

牙龈萎缩

骨吸收

咬合关系变化

因此，拔牙前患者应充分了解拔牙的利弊，并在医生的指导下做出选择。